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半月板損傷 断裂の分類

半月板の損傷は主なものは4type縦断裂 longitudinal tear横断裂radial tear弁状断裂flap tear水平断裂horizontal tearよく関節鏡やっていると、「flapだね」とか「radialだけか」という...
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反復性肩関節脱臼

反復性肩関節脱臼初回脱臼を起こすと8割の人が反復性に移行すると言われている初回脱臼の際にバンカート損傷(前方関節唇の損傷やIGHLの関節唇からの剥離損傷)を起こし、その後脱臼をしやすくなるまた上腕骨頭の後方に陥凹(hillsachs)ができ...
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変形性足関節症

まず初めにこのブログは非整形外科医または整形外科後期研修医向けの内容を発信してます。ご質問等ありましたら、ぜひコメントいただければ幸いです。病態足関節は非常に安定した構造だが、関節が小さいため面積あたりの荷重が大きく、骨折後や足関節の不安定...
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成人期扁平足

 より病態足の縦アーチを保持する後脛骨筋腱が変性断裂すると後天的な扁平足を生じる。先天的な扁平足とは病態が異なるので注意。後脛骨筋腱機能不全症(PTTD:Posterior Tibial Tendon Dysfunction)は多くの成人期...
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Kohler 場所舟状骨中足骨頭(2meta最多)踵骨好発5〜6歳・男児10代女性10〜15歳原因舟状骨は骨化が遅く、足部縦アーチの要となり負担大中足趾節関節の背屈でストレス大アキレス腱と足底筋膜による張力で循環障害で生じる治療アーチサポー...
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Mallet, Hammer ,Claw toeの違い

よりマレット ハンマートウマレットはDIP、ハンマーはPIPの屈曲変形外反母趾などに合併することがある鉤爪趾(claw toe)Claw toeはMTPで伸展し、PIPで屈曲変形をきたしているもので、二分脊椎やCharcot-Marie-T...
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Morton病 モートン病

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足根管症候群

足根管は内果後方の屈筋腱支帯と距骨および踵骨で囲まれたトンネルその中を通るのは脛骨神経と後脛骨動静脈原因…ガングリオン、距踵間癒合症候群などだが原因が不明な特発性も多い所見…足根部にtinel like sign(足底への放散痛)症状…足底...
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先天性多発性関節拘縮

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大腿骨頭壊死症 なぜband pattern?

band patternこれは早期の骨頭壊死にのみ現れ、壊死部と正常部の境目に線維性の肉芽組織(繊維組織はMRIでlow)を反映したものである晩期になると壊死部分全体がlowとなるため、band patternは見られなくなる(右側:晩期 ...