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大腿骨頭壊死症

大腿骨頭壊死症大腿骨頭壊死症は栄養血管(上被膜動脈)の途絶が病態と考えられている。特発性と症候性の2タイプがある特発性特発性は明らかな原因がないタイプであり、・アルコール性・ステロイド性などがある。アルコール性、ステロイド性は明らかな原因と...
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大腿骨頭すべり症

大腿骨頭すべり症とは成長が盛んな時期にホルモンバランスの乱れで、骨端線で軟骨骨折をおこし骨端が頚部に対して後下方に転位してしまう疾患。一言でいうと「大腿骨頭の骨端核が後下方に滑ってしまう疾患」病態本症は思春期の男児に多く、二次性徴が遅れてい...
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Perthes病

Perthes病とは大腿骨頭の骨端核の阻血性壊死をきたす疾患基本的には壊死は完全に修復されるが、修復過程で続発する大腿骨頭の陥没変形、扁平巨大化、骨端成長軟骨板の成長障害による頚部の短縮及び横径拡大(ペルテス病)疫学発症は3〜12歳多いのは...
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円板状半月

円板状半月(discoid lateral meniscus: DLM)とは、通常の形態とは異なる円板状の外側半月のことである完全・不完全円板状半月完全円板状半月…円板状に脛骨軟骨面全体を覆っている不完全円板状半月…脛骨軟骨面の被覆率が80...
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Ramp lesion

ACL断裂に伴う内側半月板後節〜後角の関節包付着部での断裂ACL損傷の9〜17%に合併する画像所見・complete fluid filling sign半月板後角と関節包の間がT2 high lesionとなる↓はSTIR(半月板のすべて...
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後根断裂(MMPRTなど)

後根断裂とは半月板の後根から後角にかけての断裂半月板のhoop機構の破綻から半月板の荷重分散機能喪失をもたらし、膝OAの進行をきたす。そのため、近年は縫合術、骨切り術が積極的に行われる。MMPRT(medial meniscus poste...
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半月板縦断裂の特徴的な画像所見

縦断裂には特徴的な画像所見・fragment in the intercondylar notch sign・double PCL sign・flipped meniscus sign・absent bow-tie sign・fragmen...
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MINK分類

Mink分類grade1…半月板内の(関節面に達していない)不均一な信号変化grade2…半月板内の(関節面に達していない)線状の信号変化grade3A…関節面まで達する線状の信号変化grade3B…関節面まで達する不均一な信号変化
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Hypermobile meniscus

Hypermobile meniscusとはMRIでは半月板の所見がないが、臨床的にキャッチング症状を繰り返し、関節鏡視所見で、半月板(特にLMに多い)の後節が大腿骨顆部を大きく乗り越えるような可動性を示すもの病態LMに多く、半月板の滑膜移...
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ACL断裂と半月板損傷について

Q. ACL損傷の際に合併しやすい半月板損傷はなんでしょう?答え. 外側半月板(LM)ACLの断裂に伴い、下腿が内旋し、大腿外側顆と脛骨外側後方がぶつかり(kissing contusion、Lateral notchとも言われる)骨同士に...