距踵関節癒合症

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距骨と踵骨の癒合症(下図の①の部位)

症状

成長期のスポーツや軽い外傷をきっかけとする癒合部位の疼痛

原因

コツの発育異常が原因となる先天性疾患

病態

コツ同士の正常な動きが制限され、癒合したコツ周囲の負担が大きくなり痛みが出る。

診断

・歩行時や運動時に痛みがあり、癒合部位の圧痛がある

・炎症所見(赤みや熱感)はない

・画像検査で形態異常がある

治療

・保存療法

  スポーツ制限、インソール使用で負担を減らす

・手術

  癒合部切除

・手術した後のリハビリについて

  通常3〜6週のギブス固定、免荷、その後徐々に荷重開始

日本足の外科学会HPより)

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